La escarlatina se distingue por la aparición de una erupción cutánea a menudo luego de la infección faríngea. La garganta se encuentra congestiva y dolorosa, acompañada de aumento de los ganglios del cuello. Posteriormente, aparecen machas rojizas en la piel, que comienzan en el cuello y rápidamente se generalizan al resto del cuerpo en las siguientes 24 horas. Su aspecto y textura se compara a piel de gallina de color rojo.
Es característico, luego de unos días, tener la lengua con una apariencia aframbuesada por su color rojo brillante.

Para el tratamiento, se suele elegir la penicilina (excepto en aquellas personas alérgicas a la misma) durante 10 días, existiendo también otros antibióticos que son muy efectivos. Aún cuando el tratamiento se inicie en forma tardía (noveno día de evolución) puede prevenirse la aparición de complicaciones serias, como la fiebre reumática.

El niño puede regresar a su actividad habitual a las 48 horas de iniciado el tratamiento ya que luego de dicho período, con medicación adecuada, no contagia (lógicamente con un niño ya afebril y sin otros signos como vómitos y dolor abdominal).

No existe una manera ideal para evitar las infecciones que causan la escarlatina. Cuando tu hijo este enfermo en tu casa, asegúrate que los vasos y utensillos de cocina que utilice no sean usados por otro miembro de la familia y lava bien estos elementos. Tambien, lavate las manos con frecuencia.
Además, no olvides avisar a aquellas personas que pudieron estar expuestas.
Y como siempre les decimos, no dejen de consultar a su pediatra.

En este articulo nos asesora una amiga y colega de Pediatras en casa, la Dra. Bernabela Galotti, médica de Staff de la Guardia de Pediatría de Swiss Medical Center.

El dormitorio es la habitación en la cual los niños, además de las horas dedicadas al sueño, pasan muchos momentos del día, desarrollando diversas actividades relacionadas a los juegos y diversos entretenimientos. Por ello es que debemos estar atentos a los probables accidentes que puedan ocurrir en dicho espacio. Si bien las camas marineras muchas veces son una solución a la falta de espacio, las caídas son frecuentes y pueden producir lesiones graves.

RIESGOS

• Las caídas suelen ocurrir durante el sueño, en el juego o también debido al uso de la escalera. Otros accidentes relacionados con este tipo de camas ocurren por ahorcamiento, por atrapamiento de la cabeza entre el barandal y el colchón, especialmente en niños pequeños. Otra posibilidad, muy poco frecuente, es el desplome de la cama superior sobre la inferior.

Como consecuencia de esto los niños pueden sufrir lesiones mayores tales como politraumatismos, fracturas de cráneo, contusiones cerebrales, fracturas de huesos largos, laceraciones de órganos internos y/o lesiones menores como fracturas, contusiones, lesiones de piel y fracturas dentales.

PREVENCIÓN

• En general no es recomendable el uso de camas marineras para niños, y especialmente no se aconseja el uso de la parte superior de la cama cucheta para menores de 6 años.

Si su uso es inevitable:

• Asegurarse regularmente que el marco de la cama esté firme y se encuentre en buenas condiciones.
• Deben tener barandas de protección a ambos lados, incluso si la cama se coloca contra la pared.
• Asegurarse que los espacios en la baranda sean lo suficientemente pequeños para que un niño no pueda deslizarse a través de ellos.
• Las escaleras deben estar sujetas a la cama y no ser móviles.
• El colchón debe encajar de manera cómoda de cada uno de los lados sin dejar espacios entre el colchón y los lados de la cama.
• En caso de ser posible, elegir los modelos en cruz, para disminuir la altura.
• Acolchonar los pisos para que en caso de ocurrir la caída, las lesiones sean menos severas.
• Cuidar y controlar a los niños durante el juego y enseñarles sobre los cuidados que deben tener al subir y bajar de las mismas, como así también a no asomarse.

Foto: Veronica Kai

Los festejos de Navidad y Fin de Año son expresión de alegría, pero no transformemos esta alegría en tristeza por no ser precavidos, ya que los niños están particularmente expuestos a los efectos de los elementos de pirotecnia”.

Acá les damos algunas recomendaciones que sugiere el Ministerio de Salud de Argentina para evitar accidentes en estas fiestas:

1- Si utiliza velas durante las fiestas ubíquelas lejos de otras decoraciones o cortinas. Colóquelas en donde los niños no las alcancen o sus animales domésticos no las puedan tirar. Apague todas las velas antes de salir de la casa o cuando se vaya a dormir.

2- Al destapar una bebida espumante tener el debido cuidado si lo hace dentro de la casa, debe tener en cuenta que el corcho puede rebotar e impactar sobre si mismo u otras personas.

3- No permita que sus hijos traten de hacer sus propios fuegos artificiales en casa. Esto es ilegal y muy peligroso.

4- Siga las instrucciones en la etiqueta y después explíqueselas a sus hijos.

5- No compre ni use ningún producto que no tenga una etiqueta con el nombre, aunque sea económico. Asegúrese además que estén visibles el fabricante y las instrucciones para su uso.

6- Use los fuegos artificiales solamente fuera de la casa.

7- Evitar que los niños usen pirotecnia. Y de utilizarlos sólo hacerlo en la presencia de un adulto.

8- Asegúrese de tener fácil acceso al agua (una manguera y un balde).

9- Encienda sólo un fuego artificial a la vez.

10- No arroje ni apunte fuegos artificiales hacia los demás.

11- No cargar pirotecnia en los bolsillos de su vestimenta.

12- Nunca trate de volver a encender un fuego artificial que no estalló. Espere 15 a 20 minutos y colóquelo en un balde de agua. Para deshacerse de los fuegos artificiales debe remojarlos en agua.

Foto: Omar Franco

El mensaje es que “aunque los tiempos cambian el sentimiento sigue siendo el mismo”  Si bien está en portugués pero se entiende bastante bien.
Esperamos que lo disfruten.

http://www.youtube.com/watch?v=tgtnNc1Zplc

Los invitamos a que nos cuenten historias y anécdotas de Navidades pasadas con sus hijos!! Así como los planes que tienen para estas fiestas !!

Desde Pediatras en casa nos ocuparemos, por estos días, de los cuidados a tener durante estos festejos, para disfrutar tranquilos y  felices estos momentos en familia !!

Comienzan los días lindos y con ellos la mayor exposición de los niños al aire libre. El sol emite diversas radiaciones solares algunas de las cuales pueden ser muy perjudiciales para nuestros hijos, ocasionando quemaduras solares (enrojecimiento o ampollas) y a largo plazo envejecimiento cutáneo prematuro (manchas y arrugas) o mayor riesgo de cáncer de piel en la adultez.

Debido al tipo de actividades que los niños realizan, se estima que antes de los 18 años un niño ya a recibido el 80% del total de radiaciones solares que recibirá en toda su vida. Es por eso que la fotoeducación y la prevención deben comenzar desde muy pequeños, para poder evitar los efectos nocivos del sol.

A continuación te daremos algunos consejos para que tengas en cuenta y para que tu hijo pueda realizar actividades al aire libre lo más protegido posible. Recordá que no sólo en la playa nos podemos quemar. Los niños al jugar o hacer deportes al aire libre también están expuestos al sol, por lo que estos consejos son para cualquier tipo de actividad al aire libre que ellos realicen.

• Nunca expongas a niños menores de 1 año a las radiaciones solares de forma directa.
• Los niños a partir del año deben evitar el sol entre las 10hs y 16 hs.
• Tratá siempre en lo posible que los niños jueguen en la sombra. Para esto podés colocarles una sombrilla u ofrecerles actividades debajo de un árbol, techo o alero.
• Recordá que aunque el día esté nublado las radiaciones solares también llegan a la tierra y que el agua, la nieve y la arena actúan como “espejos” reflejando las radiaciones.
• La ropa es muy útil para protegerlos del sol, colocales una remera y bermudas. Elegí ropa preferentemente de algodón de colores claros y holgada. No te olvides de los gorros o sombreros.
• Al finalizar el día luego del baño humectá la piel con una crema con vitamina A.
• No coloques protector solar a bebes menores de 6 meses. A partir de esta edad y para niños mayores, aplicales un protector solar factor 32 o más, resistente al agua y apto para niños.
• El protector solar colocalo de forma homogénea y pareja para no dejar ninguna parte del cuerpo sin cubrir. No te olvides de orejas, párpados, manos, cuello y pies!!!!
• Para que sea efectivo el protector se debe aplicar media hora antes de estar expuesto a las radiaciones solares y renovarse por lo menos cada 2 horas. No sirve que se lo apliques sólo una vez al día.
• Para los labios existen protectores solares en forma de lapiz labial y para los ojos, en niños más grandes podés usar anteojos de sol
• Recordá en no colocarles colonias o perfumes antes de la exposición al sol ya que le podrían manchar la piel o producirles algún tipo de alergia cutánea.
• Ofreceles líquidos frecuentemente para prevenir la deshidratación.

Finalmente recordá que todos los niños deben controlarse los lunares una vez al año por lo que no te olvides de consultar a tu pediatra!

Foto: CharlotteSpeaks♥

CUANDO Busques Una guardería:

• Intenta encontrar la ONU al centro Que asistan Más Niños de Edad Su; Las habilidades de socialización en sí desarrollan especialmente en los Años de Edad Preescolar.
• Solicita ver los Documentos Que acrediten Que la guardería, ha superado Las Inspecciones necesarias.
• Una Haz Visita. Busca sin ver contentos Entorno Saludable, Niños y Jugando.
• Busca Siempre Una Buena proporcion personal Niño, seria ideal LO 1 Cada Por Adulto lactantes, 3-4, 1 Cada Por Adulto 4.5 Han comenzado Que una Caminar, 1 Cada Por Adulto 6-9 preescolares.
• Hay Que Preguntar Sí se puede Visitar El Centro Siempre he aquí Que desees? Especialmente Cuando Los Niños estan ahi. Acude una Una Sesión de Prueba.
• Hay sin ATUDE Que un pediatra Cómo controlar la Salud de los Niños Dentro del Programa?
• ¿This El personal entrenado en Primeros AUXILIOS, el control de LESIONES, y es y Prevención de Enfermedades Infecciosas?
• Sigue TUS Instintos. Si te Gusta El ambiente de la guardería o Las Personalidades de los cuidadores, tu Hijo y sí Muestra contento, es buen Comienzo de las Naciones Unidas.
• No descartes un miembros de la Familia de como cuidadores, aunque A Veces generen tensión, Estudios Varios muestran Que los Niños Que Reciben Cuidados En El Seno familiares sí desarrollan Mejor emocionalmente. Todo Depende, IMPORTANTE es llevarte bien “tambien Con tu Suegra, si tienes.Te La Dicha de tenerla.

Durante el primer año de vida de tu bebé habrá un momento en que tendrás que incorporar la alimentación complementaria, ese es el momento que muchos llaman “el destete”.
Según la Organización Mundial de la Salud, “todos los lactantes deberían ser alimentados exclusivamente con leche materna (o leche maternizada) desde el nacimiento hasta los 6 meses. Luego deberían seguir siendo amamantados, recibiendo además alimentos complementarios apropiados y en cantidades suficientes hasta los dos años de vida”.

A medida que el lactante crece necesitará cada vez mayores cantidades de leche para mantener su crecimiento. Los seis meses de vida es un momento oportuno para introducir la alimentación complementaria, ya que es cuando el niño alcanza un adecuado desarrollo de sus funciones digestivas, renales y neurológicas.
Hay niños que necesitan comenzar antes o después de los 6 meses, una de las forma de darse cuenta cuando es el momento oportuno de comenzar a darle papillas a su hijo; es cuando su bebé comienza a cambiar sus hábitos alimentarios. Puede demostrárselo pidiendo más leche o si ya dormía toda la noche comienza de pronto a despertarse para una toma nocturna extra.

Una pregunta frecuente que hacen los padres es ¿Cuánta cantidad le doy de papilla?
No hay una respuesta única a esta pregunta, ya que depende de cada niño, es esperable al principio que coman muy poco, pongan caras graciosas al comenzar a saborear y se manchen mucho. Las primeras semanas serán de aprendizaje, por lo que el bebe continuará alimentándose principalmente con leche. Tenga paciencia y disfrute este momento junto a su hijo.

¿Que hora del día es el mejor momento para dar la papilla?
El momento “ideal” para alimentar a tu bebé es cuando a ambos les sirva, depende de cada niño, si se despierta muy activo a veces el mejor momento es al mediodía y otras veces si la madre trabaja, la noche es el momento más adecuado. A veces hay que probar distintos horarios hasta encontrar el correcto para cada familia.
Lo importante es mantener una rutina hasta que el niño este en condiciones de incorporar la segunda comida a su dieta.

¿Cuándo puede el niño compartir la mesa familiar?
A partir del año de vida, los niños deberían compartir la mesa familiar y comer los mismos alimentos que consume el resto de la familia.
Hay que tener muy en cuenta que la incorporación de los hábitos alimentarios saludables hay que fomentarlos desde los primeros años de vida. Siendo los padres un ejemplo a seguir para sus hijos.

La pediculosis se ocasiona por la infección del pelo por un parásito denominado “pediculus capitis”. Una hembra adulta vive aproximadamente un mes y coloca varios huevos por día. Esto quiere decir que un solo piojo puede dar origen durante toda su vida a más de 100 piojos!!! Que peste!!!
Existen muchos mitos y verdades sobre la pediculosis, a continuación te daremos las respuestas a algunas de tus preguntas.

¿Por que mi hijo siempre se contagia y el primito no?
No se sabe porque algunos niños tienen más predisposición que otros. No hay relación con el color ni el tipo de cabello. El piojo no discrimina, puede infectar a varones y mujeres de cualquier nivel socioeconomico.
En general los niños se contagian más que los adultos por el tipo de juego que ellos realizan (es frecuente que jueguen “cabeza con cabeza”) favoreciendo el contagio.
Los piojos no saltan y no tiene alas, por lo que tampoco vuelan. Es por eso que el contagio se produce por el contacto estrecho de las cabezas o por compartir gorros o peines infectados. Los areneros y las piletas son otra fuente de contagio.

¿En la pileta también?
Si, la pileta es otra fuente de contacto de la pediculosis. El piojo flota y puede vivir alrededor de 36 a 48hs en el agua, incluso clorada. Es muy importante que en los natatorios haya revisación médica previa para evitar el ingreso de niños con pediculosis. Es también recomendable que ingresen con gorra de baño.

¿Por que se rasca todo el tiempo?
El piojo se alimenta de la sangre del cuero cabelludo, para hacerlo al succionar elimina una sustancia irritante que es la que causa picazón en el cuero cabelludo.

¿Como me doy cuenta si tiene piojos?
El piojo adulto es fácil de visualizar. Buscalo entre el pelo, es pequeño, de color grisáceo o marrón claro con varias patas y se mueve rápidamente. Las liendres, que son los huevos de los piojos, se encuentran adheridas al pelo. En general les gusta ubicarse en sitios “calentitos”, es por eso que el primer lugar para ir a buscarlas es en los pelos de la nuca o los de detrás de las orejas, muy cerca del cuero cabelludo.
Es importante que no te confundas con la caspa. Recordá que la caspa se sale fácilmente, mientras que las liendres tienen una sustancia cementante que hace que esten muy adheridas al tallo piloso y sea muy difícil desprenderlas.
También en la cabeza de tu hijo podés encontrar lastimaduras producto el rascado del niño.

Ya probé con vinagre, aceite, kerosene y… la pipeta del perro!!!!
No intentes fórmulas caseras para erradicar los piojos ya que lo único que harás es irritar el cuero cabelludo de tu hijo. Consultá a tu pediatra que el te indicará productos a base de piretrinas. Hay que tener presente que la mayoría de los productos sólo matan al piojo adulto y no a la liendre, por lo que, en ocasiones hay que repetirlos a los 7 días cuando los huevos ya se abrieron.

Los combatí, se curó, fue al colegio………y volvió con otros!!!!
Si, lamentablemente no existe ningún producto cientificamente comprobado para evitar el contagio de los piojos. Todos son para tratarlos una vez que el niño se infectó, pero no existen “repelentes” para piojos.
Lo más sencillo para evitar y combatir los piojos es que diariamente con el cabello húmedo le pases el peine fino de metal. De tal forma arrastrarás cualquier piojo o liendre que tu hijo haya traído del colegio.

Son muchas las consultas, en nuestros consultorios, sobre temas dermatologicos y es por eso que invitamos a la Dra. María Marta Buján, amiga y excelente dermatologa, a colaborar con nosotras y escribir sobre esta temática.

Foto: Antonia Hayes

El rotavirus es un virus intestinal que puede provocar desde una infección asintomática en menores de 3 meses, hasta una diarrea grave con deshidratación.
La diarrea se presenta en cualquier época del año, sin embargo, su incidencia aumenta durante el invierno. Este virus afecta principalmente a los niños que tienen entre 4 meses y 2 años de edad.
La transmisión se produce por via fecal-oral o por via respiratoria.
El virus puede sobrevivir horas en las manos e incluso días en superficies sólidas, y permanece con capacidad para infectar hasta por varias semanas.
Por este motivo es muy comun la diseminación entre los miembros de la familia, en los colegios y guarderias.
El período de incubación, en general, es de 24 a 48 horas.

Los niños presentan generalmente vómitos, seguidos por diarrea acuosa (10 a 20 en promedio), que puede ser blanda y de corta duración o severa, con deshidratacion.
Son frecuentes la fiebre y el dolor abdominal. El vómito y la fiebre ceden entre los 2 y 3 días de la enfermedad y la diarrea suele persistir durante 4 ó 5 días.

Después de la primera infección, la mayoria de los niños están protegidos contra una infección grave. Por este motivo, la enfermedad disminuye rápidamente después de los 2 años, y las infecciones repetidas pueden ser asintomáticas o mas leves.
El tratamiento consiste en reponer los líquidos perdidos ya sea por via oral o en los casos más severos, puede ser necesaria la rehidratación venosa.

Es importante que llames al médico si tu bebé presenta algunos de los siguientes sintomas:

• Tiene diarrea líquida
• Tiene náuseas o vómitos
• Tiene fiebre mayor a 38 grados
• No ha mojado los pañales en más de 5 horas
• Tiene la boca seca
• No tiene lágrimas cuando llora
• Tiene un lugar blando y hundido en la parte superior de la cabeza o si tiene los ojos hundidos
• Llora o se irrita con frecuencia
• Está muy dormido.

De que manera podemos prevenirlo?

• Como el virus suele diseminarse a través de manos, es conveniente que todos en la familia, se laven las manos después de cambiar al bebe o al estar en contacto con la comida del pequeño y del resto de la familia.
• Es aconsejable que una vez que hayas cambiado a tu hijo, arrojes el pañal al tacho de basura. Además, te recomendamos lavar bien sus juguetes, por el riesgo de que hayan estado en contacto con su boca y estén contaminados.
• Actualmente existen dos vacunas, que se aplican a partir de las 6 semanas de vida. Su aplicación es por via oral y en 2 o 3 dosis. La indicación de la misma queda al criterio de tu pediatra.
• El agua que le das para beber a tu hijo, debe ser potable o haberla hervido previamente.
• La lactancia materna exclusiva es altamente recomendable para disminuir la exposición al virus.

Foto: c r z